News per i medici
News Scientifiche
Stando ad uno studio pubblicato sulla rivista Arthritis Research & Therapy, il rischio di insorgenza di interstiziopatie polmonari e delle relative complicanze non è influenzato dal farmaco biologico utilizzato in pazienti affetti da AR.
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L'American College of Rheumatology ha discusso, nel corso del suo ultimo congresso annuale, tenutosi a S. Francisco, le nuove Linee Guida pubblicate alla fine del mese di settembre per il trattamento della spondilite anchilosante (SA) e della spondilite assiale non radiografica (nrx-SpA).
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Il lupus eritematoso sistemico (LES) ha un corso fluttuante nel tempo, al punto che, nonostante una proporzione limitata di pazienti sia in grado di raggiungere il target della remissione completa per almeno 3 anni, è possibile osservare episodi di recidiva anche a distanza di 10 anni dalla remissione clinica. Queste le conclusioni di uno studio pubblicato sulla rivista Arthritis Care & Research.
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I risultati di uno studio, pubblicato su Annals of the Rheumatic Diseases e condotto su una coorte prospettica di pazienti con artrite reumatoide (AR), hanno documentato come l'osservazione di un tempo necessario al concepimento (TTP) prolungato si associ ad un'età più avanzata, alla condizione di nulliparità, ad un'elevata attività di malattia nonché all'uso pre-concezionale di FANS e di prednisone (quest'ultimo a dosaggi giornalieri >7,5 mg).
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Il rischio complessivo di linfoma nei pazienti affetti da artrite reumatoide (AR) non è influenzato in maniera sostanziale dall'esposizione a lungo termine ai DMARD biologici (DMARDb). Queste le conclusioni principali di uno studio presentato nel corso dell'ultima edizione del congresso annuale ACR, tenutosi a S. Francisco (USA).
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Il ricorso ad una strategia di trattamento treat-to-target basata sulla somministrazione di triamcinolone per via intra-articolare e di un DMARD sintetico (metotressato - MTX) è in grado di assicurare un controllo molto efficace della progressione radiografica di malattia a 2 anni, indipendentemente dalla presenza o meno di una terapia di induzione a base di adalimumab. La progressione delle erosioni articolari, però, è risultata leggermente inferiore durante e dopo la terapia di induzione con il farmaco biologico.
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Il trattamento con tocilizumab (TCZ) risulta efficace nel trattamento dell'artrite reumatoide (AR) precocemente aggressiva in pazienti originariamente naive al metotressato (MTX), sia in monoterapia che in associazione concomitante con il DMARD sintetico in questione. Queste la conclusioni principali del trial di Fase III FUNCTION, recentemente pubblicato sulla rivista Annals of the Rheumatic Diseases.
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Pubblicate raccomandazioni congiunte EULAR (European League against Rheumatism) e PreS (Pediatric Rheumatology European Society) basate sull'evidenza e sul consenso, relative all'impego dell'imaging nella diagnosi e nella gestione dell'artrite idiopatica giovanile nella pratica clinica.
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Uno studio pubblicato sulla rivista Annals of Rheumatic Disease ha dimostrato la non-inferiorità di una terapia di induzione della nefrite lupica a base di tacrolimus (in combinazione con prednisolone) rispetto al mofetil micofenolato.
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Scoperte in "giochi" di incastro al computer da ricercatori dell'Università Cattolica del Sacro Cuore e del Policlinico A. Gemelli insieme a colleghi del Consiglio Nazionale delle Ricerche (CNR). Sono già oggetto di brevetto e diventeranno presto un farmaco grazie alla Società farmaceutica italiana Galsor Srl
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Le ulcere digitali possono avere un ruolo predittivo nell'evoluzione della sclerosi sistemica e l'adozione di una nuova proposta di classificazione di queste ulcere, basata sulla loro manifestazione nel tempo, potrebbe aiutare l'identificazione di quei pazienti con sclerosi sistemica che necessitano di una gestione più complessa della malattia, al fine di migliorarne la funzionalità fisica e la qualità di vita. Lo dimostrano i risultati di uno studio pubblicato online ahead-of-print su Annals of Rheumatic Diseases.
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15 giovani reumatologi, provenienti da tutta Italia, sono gli iscritti al primo master di II° livello in questa specifica area della medicina.
L'annuncio ufficiale in occasione del Congresso Nazionale SIR
L'annuncio ufficiale in occasione del Congresso Nazionale SIR
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Filgotinib, un inibitore selettivo di Jak1, sembra essere sicuro ed efficace nei pazienti con artrite reumatoide (AR) e risposta inadeguata a metotressato (MTX).
Lo dimostrano i risultati del trial DARWIN 1, un trial di fase II, i cui risultati sono stati presentati nel corso dell'edizione 2015 del congresso ACR, recentemente tenutosi a S. Francisco.
Lo dimostrano i risultati del trial DARWIN 1, un trial di fase II, i cui risultati sono stati presentati nel corso dell'edizione 2015 del congresso ACR, recentemente tenutosi a S. Francisco.
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I pazienti affetti da artrite reumatoide (AR) vanno incontro in misura maggiore a remissione di malattia quando questa rappresenta l'obiettivo del trattamento farmacologico utilizzato. Lo dimostra uno studio presentato nel corso dell'ultimo congresso ACR. E' stato dimostrato come, con l'adozione del protocollo di cura noto come "treat-to-target" (T2T), si abbia una probabilità superiore del 50% di raggiungere l'obiettivo 'remissione' e superiore del 64% di conseguire il traguardo della remissione sostenuta in 3 mesi.
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I risultati del trial di Fase III REALISTIC, pubblicati online sulla rivista Arthritis Research & Therapy, hanno documentato un miglioramento rapido e sostenuto degli outcome di AR in una popolazione eterogenea di pazienti affetta dalla malattia e trattata con certolizumab pegol. Tale miglioramento osservato è risultato essere indipendente dalla presenza o meno di un trattamento pregresso con un altro farmaco anti-TNF o dall'impiego concomitante di altri DMARD.
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I risultati di uno studio retrospettivo italiano, pubblicato online sulla rivista Arthritis Care & Research, hanno documentato, in pazienti con artrite reumatoide (AR) e infezione concomitante da virus dell'epatite B (HBV) inattivo, l'efficacia e la sicurezza del trattamento con abatacept per 2 o più anni anche in assenza di profilassi antivirale.
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La valutazione di una batteria multipla di biomarker legati all'attività di malattia è in grado di predire in modo indipendente gli episodi di recidiva di AR associati alla strategia di riduzione progressiva/interruzione del trattamento con DMARD. Insieme con la valutazione della positività agli ACPA, il punteggio MBDA migliora la predizione del rischio di recidiva nei pazienti con AR, rendendo possibile la stratificazione di pazienti a rischio basso o elevato di recidiva a seguito della riduzione graduale del trattamento con DMARD.
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I risultati di uno studio pubblicato su BMC Musculoskeletal Disorders hanno dimostrato come l'adozione di uno strumento specifico di decision aid, progettato allo scopo di rendere possibile nelle donne affetta da artrite reumatoide (AR) che vogliono avere figli di prendere decisioni in merito all'opportunità di progettare una gravidanza, sarebbe in grado di aumentare la consapevolezza e di ridurre l'ansia della decisione nelle donne che desiderano la maternità.
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Livelli elevati di grasso viscerale ed epatico sono associati in modo indipendente all'iperuricemia, condizione notoriamente predisponente alla gotta. Queste le conclusioni di uno studio osservazionale giapponese pubblicato sulla rivista Arthritis Care & Research.
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L'essere in sovrappeso o obesi potrebbe rallentare il raggiungimeno dell'obiettivo della remissione sostenuta nell'artrite reumatoide (AR) all'esordio.
Lo dimostrano i risultati dello studio CATCH (Canadian Early Arthritis Cohort) presentati nell'ultima edizione del Congresso ACR che si è tenuto, quest'anno, a San Francisco.
Lo dimostrano i risultati dello studio CATCH (Canadian Early Arthritis Cohort) presentati nell'ultima edizione del Congresso ACR che si è tenuto, quest'anno, a San Francisco.
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Uno studio di Fase III presentato nel corso dell'edizione 2015 del congresso dell'ACR (American College of Rheumatology) ha dimostrato l'efficacia di ixekizumab, un anticorpo monoclonale in fase di sperimentazione clinica, nel migliorare sia l'attività di malattia che la funzionalità fisica in pazienti con artrite psoriasica (PsA) attiva naive al trattamento con altri farmaci biologici.
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I pazienti con un buon controllo dell'artrite reumatoide grazie ai farmaci anti-TNF, ma che sono costretti a cambiare classe terapeutica o ad interrompere il trattamento per ragioni economiche, vedono peggiorare il controllo della malattia e, paradossalmente, ricorrono in misura maggiore alle strutture sanitarie rispetto ai pazienti che non interrompono il trattamento. Lo dimostra uno studio presentato nel corso dell'edizione annuale del congresso dell'ACR.
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In occasione dell'ultimo congresso annuale ACR (American College Of Rheumatology), è stato presentato alla stampa e contemporaneamente pubblicato sul sito dell'associazione scientifica USA nonché sulle riviste Arthritis & Rheumatology e Arthritis Care & Research l'update delle Linee Guida a per il trattamento dell'AR. Gli aggiornamenti più importanti hanno fatto riferimento alle nuove terapie emergenti e alle problematiche relative all'impiego di alcune strategie terapeutiche quali il treat-to-target e la riduzione o sospensione del trattamento.
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Due studi presentati nel corso del congresso dell'ACR (American College of Rheumatology) sembrano suggerire come, nei pazienti affetti da artrite reumatoide con risposta insufficiente ad un primo trattamento con un farmaco anti-TNF, sia più efficace e sicuro sostituire questo farmaco con un altro farmaco biologico piuttosto che con un altro farmaco appartenente alla stessa classe. Non solo: la valutazione degli anticorpi anti-farmaco potrebbe contribuire a guidare la scelta del secondo farmaco biologico da somministrare in pazienti intolleranti ai farmaci anti-TNF.
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Circa la metà dei malati reumatici ha problemi nella relazione di coppia. Il 32% si sente meno attraente, il 50% ha un calo del desiderio, il 74% non parla di questo problema e ben il 44% pensa che non vi sia rimedio.
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Un comitato di esperti dell'Fda ha dato parere positivo all'approvazione del nuovo anti gotta lesinurad.
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La gestione delle malattie reumatiche autoimmuni ha conosciuto negli ultimi anni un deciso miglioramento sia della sopravvivenza che della qualità di vita dei pazienti affetti da queste malattie. I problemi di sostenibilità del SSN sono però diventati sempre più urgenti. Le proposte di gestione della Reumatologia del domani.
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Presentati i primi dati relativi allo studio MARI (MethotrexAte in the therapy of Rheumatoid ArthritIs), un progetto di studio targato CROI che si è proposto di fare una fotografia dell'impiego di MTX in Italia nella terapia dell'artrite reumatoide (AR).
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La medicina di genere è una nuova dimensione della medicina che studia l'influenza del sesso e del genere su fisiologia, fisiopatologia e patologia umana. Essa nasce dall'osservazione che molti studi hanno descritto le malattie (epidemiologia, fisiopatologia, clinica, terapia) concentrandosi prevalentemente o talora esclusivamente su casistiche di un solo sesso (giovane, maschio, bianco).
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I farmaci biosimilari sono medicinali simili a un farmaco biologico di riferimento già autorizzato e in commercio, e il cui brevetto è scaduto. Il dibattito su questi farmaci è molto vivace dal momento che se, da un lato, questi farmaci sembrano offrire possibilità concrete di risparmio, dall'altro va garantita ai pazienti la migliore efficacia e sicurezza possibile nel trattamento delle patologie da cui sono affetti.