Alcuni studi di imaging a risonanza magnetica mostrano che i pazienti con artrite reumatoide (AR) trattati con tocilizumab in monoterpia ottengono gli stessi miglioramenti di quando ricevono la terapia costituita dalla combinazione di  tocilizumab e metotressato. E' quanto affermato dagli esperti dell'Università di Los Angeles in occasione del Congresso annuale dell'American Association of Rheumatology (ACR) di Chicago.

I risultati provengono da una sottoanalisi dello studio ACT-RAY la quale ha incluso 31 pazienti con AR trattati con tocilizumab più metotressato e 32 pazienti con AR trattati con tocilizumab in monoterapia per 12 settimane. I partecipanti erano per la maggior parte uomini, con un età media pari a 55 anni.

I cambiamenti nell'attività della malattia sono stati misurati attraverso il sistema RAMRIS (Rheumatoid Arthrits Scoring System) che valuta tre componenti: sinoviti, osteiti ed erosione ossea. I cambiamenti dell'indice RAMRIS sono stati osservati alla 12 settimana.

Per quanto riguarda le osteiti, il punteggio RAMRIS è diminuito di 5,1 punti con il solo tocilizumab, rispetto al basale (P<0,0001) e di 3,6 punti con la combinazione dei due farmaci (P<0,001). Per quanto riguarda le sinoviti, il punteggio RAMRIS è diminuito di 1,9 punti con la ionoterapia e(P<0,0001) e di 0,9 punti con entrambi i farmaci (P<0,01).

Non è stata osservata alcuna differenza nel punteggio RAMRIS per quanto riguarda le erosioni (-0,3 punti in entrambi i gruppi). Inoltre, il punteggio DAS28 si è ridotto da 3,44 a 6,5 punti in entrambi i gruppi in studio. I livelli di proteina C reattiva sono diminuiti da 1mg/dl a 0,2 mg(dl con la combinazione dei due farmaci e da 1,2 mg/dl a 0,11mg/dl con solo tocilizumab.

Conaghan P, et al "Early reductions in tissue inflammation with tocilizumab as either monotherapy or in combination with methotrexate: 12-week unblinded results from a magnetic resonance imaging substudy of a randomized controlled trial" Arthritis & Rheumatism 2011; Abstract 434.
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