Una metanalisi appena pubblicata sul  Journal of the American Medical Association conferma l'efficacia dei farmaci antidepressivi nei pazienti fibromialgici nei quali questi farmaci sono in grado di ridurre il dolore e i disturbi del sonno e migliorare il tono dell'umore e la qualità di vita.
La meta analisi ha analizzato 18 studi randomizzati che hanno coinvolto 1.427 partecipanti, quindi il numero di pazienti arruolati per ogni singolo studio era relativamente ridotto.

Un altro limite risiede  nel fatto che gli studi erano tutti a breve termine, uno solo a 28 settimane, un altro a 16 settimane e gli altri duravano non oltre le 12 settimane.
L'analisi ha preso in esame 9 diversi farmaci antidepressivi, inclusi due triciclici, tre SSRI (inibitori del reuptake della serotonina), due inibitori duali del reuptake della serotonina e della noradrenalina (SNRI) e due anti-MAO.

I farmaci triciclici  sono risultati i  più efficaci e sono stati i soli ad avere effetto sul sintomo  fatica. I farmaci studiati di questa classe sono amitritptilina (7 studi) e nortriptilina (1 studio). Questi due farmaci venivano impiegati a dosi variabili tra i 12,5 e i 50 mg/die, molto al disotto delle dosi per la cura della depressione e allineate alle dosi per la terapia del dolore.
Anche duloxetina, studiata su oltre 1100 pazienti verso i 446 degli 8 studi con tricicli, ha evidenziato una buona efficacia.
Hauser W, et al "Treatment of fibromyalgia syndrome with antidepressants: a meta-analysis," JAMA 2009; 301: 198-209.
Abstract dello studio

---

Torna all'archivio